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Las lesiones más comunes y costosas que sufren los trabajadores sanitarios y asistenciales son, con mucho, los de columna vertebral. El origen se encuentra en las altas exigencias físicas del trabajo de cuidadora, esto es, en la necesidad de incorporar, sostener y desplazar a los pacientes y de manipular el equipo y los materiales, pesados o voluminosos, sin ayuda de medios auxiliares ergonómicos y sin la asistencia de otras personas. Estas actividades se realizan a menudo con posturas corporales forzadas, de difícil equilibrio y en situaciones de resistencia, consciente o no, de los pacientes a la acción de la trabajadora. Los esfuerzos por evitar la caída del paciente pueden provocar lesiones, al igual que en la adopción de posturas penosas o dolorosas, como por ejemplo, hacer las camas de los enfermos.

Además de las deficiencias biomecánicas, puede existir una predisposición a este tipo de lesiones en virtud de la fatiga, de la debilidad muscular (especialmente de los músculos abdominales, los radiales externos y los cuadriceps), la pérdida de flexibilidad de los tendones y ligamentos, y las diversas modalidades de artritis. Además, estas tareas se realizan en un contexto organizativo dominado por la prisa y las múltiples tareas que aguardan, por lo que en muchas ocasiones se realizan sin atender a los mínimos requisitos de prevención.

Por ello, las situaciones de estrés pueden multiplicar el riesgo dorsolumbar, de dos formas: una, provocando una tensión muscular inconsciente y prolongada y, otra, haciendo que se sienta la trabajadora presionada para realizar la tarea sin ayudarse de los medios técnicos auxiliares o del apoyo de otra compañera

Lesiones de espaldas de albañiles

Hay ciertas cosas en su trabajo que pueden causarle fatiga, malestar o dolor al hacerlas repetidamente, o por mucho tiempo y sin tomar descanso. Estas son:

• Hacer fuerza para llevar a cabo una tarea o usar una herramienta.
• Trabajar en posturas (que causan tensión) tales como agacharse, encorvarse, torcerse y estirarse para alcanzar objetos distantes en lo alto.
• Trabajar en posturas que causan tensión en las manos, muñecas, codos, o en los hombros.
• Permanecer en la misma postura por mucho tiempo, con poco o sin ningún movimiento.
• La presión continua de una superficie dura o de un borde sobre cualquier parte del cuerpo.
• Trabajar en lugares con mucho calor o frío, debido al clima, o producido por equipo o maquinaria.
• Sentarse encima de, pararse sobre, o sostener equipo que vibra.

¿Cuáles son las causas del dolor de espalda?

El dolor de espalda puede tener muchas causas. Los problemas relacionados con la mecánica de la espalda misma pueden causar dolor. Por ejemplo:

• Discos lesionados
• Espasmo
• Tensión muscular
• Hernia discal. Las lesiones causadas por esguinces, fracturas, accidentes y caídas pueden resultar en dolores de espalda. El dolor de espalda también puede ocurrir junto con algunas otras condiciones y enfermedades tales como:
• Escoliosis
• Espondilolistesis
• Artritis
• Estenosis lumbar
• Embarazo
• Piedras en los riñones
• Infecciones
• Endometriosis
• Fibromialgia. Las infecciones, los tumores y el estrés también podrían causar dolores de espalda.

¿Se puede prevenir el dolor de espalda?

Las mejores medidas preventivas contra el dolor de espalda son:

• Hacer ejercicio regularmente para fortalecer los músculos de la espalda.
• Mantener un peso saludable o rebajar si tiene sobrepeso. Para mantener huesos fuertes, necesita ingerir suficiente calcio y vitamina D todos los días. ¿Qué es el dolor de espalda? Esenciales: hojas informativas de fácil lectura 3
• Mantener una buena postura parándose derecho y evitar levantar objetos pesados mientras sea posible. Si tiene que levantar algo pesado, doble las rodillas y mantenga la espalda derecha.

¿Cuándo debo visitar al médico?

Debe visitar al médico si siente:

• Adormecimiento o cosquilleo
• Dolor intenso que no se alivia con descanso
• Dolor luego de una caída o lesión
• Dolor acompañado de uno de los siguientes problemas: — Dificultad para orinar — Debilidad

— Adormecimiento de las piernas

— Fiebre

— Pérdida de peso sin estar a dieta.

¿Cómo se diagnostica el dolor de espalda?

Para diagnosticar el dolor de espalda, su médico le preguntará sobre su historial clínico y le hará un examen físico. El médico también podría mandarle a hacer otras pruebas, entre éstas:

• Radiografías
• Imágenes de resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés)
• Tomografías computadorizadas (CT Scan, por sus siglas en inglés)
• Análisis de sangre. Las pruebas médicas podrían no indicar la causa de su dolor de espalda. Muchas veces, no se llega a saber la causa del dolor de espalda. Sin embargo, el dolor de espalda se puede aliviar aún sin conocer la causa.

DRA. LETTY MORENO – MEDICO FISIATRA, ESPECIALIZADA EN ARGENTINA
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